מה באמת משפיע על הירידה במשקל? הגורם המפתיע שבטוח לא חשבת עליו

אנחנו רגילים לחשוב שירידה במשקל תלויה בכמה קלוריות נאכל וכמה נשרוף. אבל מחקר עדכני חושף מציאות קצת שונה – ומורכבת יותר.

מתברר שמה שקורה בתוך הראש שלנו – המחשבות, הדאגות, והאמונות – משפיע לא פחות, ואולי אפילו יותר, ממה שקורה בצלחת.

המחקר בדק מאות משתתפים בתוכנית CBT-OB אינטנסיבית – תוכנית קוגניטיבית-התנהגותית לירידה במשקל. אחרי 12 חודשים, הממצאים היו ברורים:

גורמים קוגניטיביים (כלומר: תהליכים מנטליים כמו אמונות, דאגות, תפיסות) חזו באופן משמעותי את מידת הירידה במשקל.

אבל לא כל מחשבה היא שווה. שלושה דברים עיקריים נמצאו כמשפיעים:

1. שיפור באמונות הלא רציונליות סביב אוכל – למשל, “אם כבר אכלתי עוגיה אחת – אז כבר הרסתי הכול”. ככל שאנשים למדו להחזיק באמונות גמישות ונינוחות יותר – התוצאה הייתה טובה יותר.

2. דאגה נמוכה יותר לגבי אוכל – כלומר פחות טרדות, חישובים ואובססיה סביב כל מה שנכנס לפה.

3. דאגה גבוהה יותר לגבי משקל – נשמע מפתיע, אבל אנשים שייחסו יותר משמעות למשקל ההתחלתי, הצליחו יותר. אולי כי זה גרם להם לקחת את התהליך ברצינות כבר מההתחלה.

ומה עוד התגלה?

כ-9.5% ירידה ממוצעת במשקל בקרב מי שסיימו את התוכנית, וירידה חדה בפרצי אכילה (בולמוסים). יותר מ-80% לא חוו אפיזודה כזו כלל בחודש האחרון למעקב.

אז מה זה אומר לנו, כמי שמנסים לרדת במשקל?

שאם הרגשת פעם ש”יש לי תפריט, אני יודעת מה לעשות – אבל משהו שם לא מחזיק לאורך זמן”, את ממש לא לבד.

כי שינוי אמיתי לא קורה רק בצלחת – הוא מתחיל קודם כל במחשבות.

באמונות הקטנות שמלוות כל החלטה, בדיאלוג הפנימי, ובאופן שבו אנחנו מפרשות הצלחה או כישלון.

הירידה במשקל לא נובעת רק מפחות קלוריות – אלא מהיכולת להתבונן על כל הסיפור הזה מזווית חדשה.

וזה בדיוק המקום שבו אני נכנסת לתמונה.

Calugi, S., Cattaneo, G., Chimini, M., Dalle Grave, A., Balosin, A., Bozzato, G., & Dalle Grave, R. (2025). Cognitive–Psychological Characteristics Influencing Weight Loss in Severe Obesity. Nutrients, 17(3), 581.‏